El seguro médico en Alemania (3/3)

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Aunque estés en Alemania buscando trabajo o estudiando, sin trabajo, tienes que tener un seguro médico, seas comunitario o no. A continuación ponemos a tu disposición los requisitos y trámites correspondientes.

¿Qué seguro me corresponde si no trabajo en Alemania?

En caso de que estés buscando trabajo estás igualmente obligado a tener un seguro médico que cubra tus posibles tratamientos en Alemania.

Los españoles pueden pedir la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) o el Certificado Provisional Sustitutorio (CPS) de la misma, que cubre los tratamientos necesarios en caso de enfermedad, pero no los tratamientos previsibles (como por ejemplo el parto) durante periodos formativos o hasta conseguir un trabajo.

Pero ¡OJO! la TSE o el CPS NO:
 

  • Es una alternativa al seguro de viaje. No cubre la asistencia sanitaria privada ni costes tales como el vuelo de regreso a tu país de origen o la pérdida o sustracción de tus pertenencias.
  • Cubre tus gastos si viajas con la finalidad expresa de recibir tratamiento médico.
  • Garantiza la gratuidad completa del servicio. Puesto que los sistemas de asistencia sanitaria en Alemania y en España son diferentes, es posible que algunos tratamientos no estén cubiertos.

Si vas a necesitar un tratamiento previsible durante tu estancia (por una enfermedad crónica por ejemplo) y no puedes volver a España para ello, es posible solicitar su cobertura previamente a la Seguridad Social mediante el formulario europeo S2. Además, se puede ampliar la cobertura básica en cualquier caja obligatoria alemana con el formulario S1. Encontrarás información sobre los distintos formularios relevantes aquí pero, de todos modos, recomiendo pedir directamente información personalizada en una oficina de la seguridad social.

Si vas sin contrato de trabajo a Alemania y estás en búsqueda de empleo también tienes derecho a estar cubierto por la Seguridad Social. Pero ¡OJO! la TSE sólo se puede pedir si estas cotizando, en caso de estar desempleado sólo puedes obtener el CPS válido por 90 días. Durante este período también tienes derecho a recibir el subsidio por desempleo. Aquí podrás obtener más información sobre este tema. Una vez finalizados los tres meses tendrás que asegurarte en una compañía alemana. Para poder acceder a un seguro obligatorio alemán tienes que estar inscrito en la Oficina de empleo (Arbeitsagentur) y comprobar que has estado afiliado a la Seguridad Social española anteriormente. Para ello hace falta aportar el formulario e 104 que obtendrás en la Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social más cercana a tu domicilio indicando que necesitas un certificado de beneficiario a efectos de alta en el sistema del seguro de asistencia sanitaria en Alemania.

Los inmigrantes NO COMUNITARIOS que vienen por fines formativos o en búsqueda de trabajo necesitan un visado, el cual sólo se puede conseguir si dispones de un seguro médico con la siguiente cobertura: asistencia médica por enfermedad de 30.000€, asistencia médica por accidentes de 30.000€, repatriación sanitaria o administrativa de 20.000€. Tendrá que incluir los siguientes servicios:
  • Tratamiento médico y odontológico.
  • Medicamentos y material sanitario.
  • Asistencia hospitalaria.
  • Medidas de rehabilitación.
  • Atención prenatal y parto.

Por lo general, el seguro médico obligatorio en Alemania no es válido para extranjeros con un visado inferior a un año. Sólo puedes entrar en este sistema público si adquieres un permiso superior a 2 años y no tienes que demostrar tu subsistencia, caso que no se da cuando estás en Alemania en búsqueda de trabajo. Por tanto, tendrás que contratar un seguro médico privado válido en Alemania para la estancia prevista. Te aconsejamos que preguntes en la seguridad social de tu país de origen o a tu asegurador privado si te puede recomendar un seguro adecuado. La compañía aseguradora tendrá que tener una sucursal en la UE para poder ser aceptada por las autoridades.


Este artículo está parcialmente extraído de nuestra 
guía HOLA ALEMANIA, donde puedes encontrar más información exhaustiva sobre este y otros temas como  la vida en Alemania o el mercado laboral.

Si quieres ampliar la información sobre la seguridad social en Alemania te recomendamos esta guía del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.


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